桂枝汤，一定是病人有发热，汗出，脉浮缓，而不是紧发热，不出汗，脉浮紧，这个就是麻黄汤证，也就是说这个症状是太阳伤寒一般情况，当病邪在表的时候，例如像有头痛项强脉浮恶风恶寒发热等这些症状出现；倪海厦老师在讲伤寒论的桂枝汤时专门谈到了这个问题，他说，我们用汤剂，有时会取中药的“气”，有时会取中药的“质”，什么意思我们从阴阳的角度来理解就比较容易了中药有四气和五味这些属性，倪师所说的“气”；炙甘草，大枣就是桂枝汤，这就是麻桂各半汤，剂量上的时候，病人有汗，津液受伤很多，所以，我们把麻黄用少一点，桂枝用多一点，桂枝用三，白芍用三，等量的时候，一个让动脉血管加速循环，一个让静脉血管加速循环，病人；桂枝加葛根汤的方证对应就是只要有太阳中风且还有项背强痛不舒服，太阳中风是什么症状，大家应该还记得，我还专门发一个表进行对比，发热，汗出，恶风，这是太阳中风，我们通常把他叫做桂枝汤证，如果还有项背强痛不舒服。
伤寒论第二十四条辨太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池风府，却与桂枝汤则愈这个条辨就是说，太阳病，服了一遍桂枝汤，不仅表症未解，反而增添了烦闷不安的感觉，这就是邪气郁滞太甚所致治疗应当先针刺风池；我们从桂枝汤上便知道，桂枝汤中的桂枝是行阳，白芍是行阴，所以，说，静脉是芍药在管，当白芍的剂量用得轻的时候，它有滋阴的效果，当剂量加重以后，收敛很强，所以，临床上我们在治疗静脉曲张的时候都是重用白芍和炙甘草；胃有问题的，例如胃溃疡，胃癌这样的病人，就不能开桂枝汤，对于平常有胃痛，想吐，有恶心，这样的病人也要小心，最好不要经桂枝汤伤寒论二十条，太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者；这个就是桂枝去桂加茯苓白术汤张仲景讲的心下满和胸满不一样，胸满就是胸部胀满，指的是整个胸，静脉流回心脏的速度太快了，所以，桂枝汤把芍药拿掉，所以有胸满要去芍药心下满，张仲景讲的是心的下方，就是胃；我们来看看葛根汤的方剂组成，葛根，麻黄，桂枝，芍药，炙甘草，生姜，大枣共七味药组成，我们把葛根，麻黄去掉，就是一个纯粹的桂枝汤，加一味葛根，就是桂枝加葛根汤，在加一味麻黄就变成了葛根汤了，简单的说，葛根汤就；当然对肠胃有好处，可以固肠胃，在伤寒论中，有甘草和炙甘草之分，炙甘草呢他还可以补中益气，强心脏，所以，桂枝汤里的炙甘草他还可以强心脏从整个桂枝汤的方剂来看，不但要解表，还要考虑肠胃里的宿食产生的毒素对身体的影；再加 阳起石3钱 提升阳气，甘味， 续断3钱 用于伤科的药， 三七3钱 活血化瘀，常跟续断合用， 炮附子3钱 加强补肾阳， 桂枝3钱 加强心脏力量，把血喷射往下焦，与白芍配合，白芍在收敛，加强上下沟通桂枝汤用桂枝白。
这个条辨就是说服了桂枝汤以后，大汗淋漓，脉象洪大，也就是说表症还在，还是用桂枝汤以及调理的方法，如果病人是恶寒发热像疟疾，一天两次发作，还是用汗解的方法，宜用桂枝二麻黄一汤，这是对二十五条辨的一个初步解释；1#160 桂枝汤 处方内容是桂枝10克，白芍10克，生姜二片，炙甘草10克，红枣十枚，每付药加入六碗水使用大火来煮成二碗，成人于每三小时空腹时喝一碗，小孩减半，服用后会得到微汗出来，这个处方使用的最多，民；伤寒论第44条辨 太阳病，外证未解者，不可下也，下之为逆欲解外者，宜桂枝汤主之原文解释太阳病，当表症没有解除的时候，切不可用泻下的方法如果使用下法，就违反了治疗规律而使病变加剧想要解除表症，宜。
我们在讲第一个处方桂枝汤时候，是要喝一点稀饭，这个葛根汤不需要，这个汤剂一看就知道，葛根的量要大，重用葛根，就是项背拘急不舒服，希望在发汗的时候一剂就能把病邪除掉如果麻黄的量大于葛根的量，发汗就是会身都。
当麻黄与石膏配合使用的时候，是让阳气回收，如果这个桂枝二越婢一汤，我们不用石膏，只是桂枝汤加一味麻黄的时候，病人吃了以后会发生什么样的变化呢桂枝汤中的桂枝，芍药，生姜，炙甘草，大枣，这五味药吃了以后，全身；就像乌头桂枝汤，病人吃了以后，热力会透到手指头尖上去#160 #160 #160 平常手脚冰冷的人不要用四逆汤，用四逆汤太过了，用当归四逆汤就可以了， 当归四逆汤 的处方桂枝12克，白芍12克，炙甘草12克。
标签： #倪海厦的桂枝汤
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