“我就是晚饭后跟着跳《本草纲目》健身操，结束后就一直肚子疼，我以为是跳操太剧烈导致的肚子疼，所以吃了一颗止疼片，没有好转反而疼得更严重了。”日前，23岁的女子跳操突发卵巢肿蒂扭转，紧急就医。专家提醒，运动要有度，避免长时间剧烈运动。
跳完操腹痛不止，女孩深夜拨打120
小陈今年23岁，大学毕业后刚工作不久。为了下班后卸下疲惫，同时保持完美体形，不想去健身房挥洒汗水的她，在家变身“刘畊宏女孩”，每周跟着刘教练跳操。
这天晚饭后，小陈一如既往跟着直播跳《本草纲目》，谁知一曲下来后肚子疼痛不止，以为是跳操太剧烈导致，小陈吃了一颗止疼片。折腾半宿后，腹痛非但没有好转反而更疼了，后半夜，疼得实在受不了的小陈拨打了120急救电话，来到南京市第二医院就诊。
蜷缩在病床上的小陈面色苍白，在询问病史时，说着说着更是没能忍住疼痛，痛哭起来。妇科副主任医师吴凯华接诊后，经过床边妇科检查、抽血以及超声等检查，发现小陈右侧卵巢有多个囊肿，右侧卵巢下极位置血流稀疏，盆腔少量积液，高度拟诊“卵巢囊肿蒂扭转”。
医护人员用爱心温暖“十级孤独”
吴凯华告诉小陈，卵巢囊肿在发生蒂扭转后，如果扭转严重，导致卵巢的血供完全阻断的话，数分钟就可能发生不可逆的缺血坏死，后果很严重，所以需立即手术治疗。
当小陈听到要全麻手术，听到手术可能会切除卵巢、切除子宫，更严重的能危及生命，孤身一人在他乡，独自一人做手术，深陷“十级孤独”的小陈哭泣不止。
吴凯华一边让团队做好术前准备、联系手术室，并跟小陈进行术前谈话，向她详细解释疾病的发生、发展，手术的过程、术后的恢复等，从而消除她的紧张焦虑心理。同时电话其外地不能赶来的父母，减轻家人的急迫心情……慢慢地，小陈情绪平复下来。吴凯华也与患者及患者父母充分沟通了手术方案。
考虑患者年轻还未结婚生育，腹部留有疤痕不仅会引起不必要的误解还影响美观，所以准备为其行单孔腹腔镜手术。肚脐作为手术切口，腹部皮肤没有其他任何手术疤痕。
有惊无险，手术顺利完成
手术中，吴凯华发现，患者右侧卵巢多个囊肿约4—10cm，输卵管已经扭转了360度。这个情况下切除卵巢是最为保险的办法，因为如果复位出现了血栓脱落，或者卵巢坏死导致术后感染等，后果不堪设想。但考虑患者今后生活质量和家属的期盼，吴凯华反复评估，还是决定尽最大努力尝试复位，保住卵巢和输卵管。
时间紧急，长时间的扭转会导致输卵管缺血坏死，因此必须要尽快给予输卵管血运。同时，患者囊肿较多且大，剥离时稍有不慎就会导致卵巢破裂出血。面对考验，吴凯华和团队密切配合，全神贯注，对扭转部位予以复位固定，仔细剥除囊肿，保住了卵巢和输卵管，手术顺利完成。
术后第三天，恢复良好的小陈就开心地出院了。她笑着说，自己脐部的单孔切口根本看不出来，仿佛一切都没发生，和肚脐褶皱融为一体了。小陈和父母对吴凯华及妇科团队的精湛技术表达了感激之情。
剧烈运动，警惕卵巢囊肿蒂扭转
吴凯华介绍，卵巢是女性重要的生殖器官之一，具有生殖和内分泌功能。卵巢囊肿蒂扭转是常见的妇科急腹症，约10%的卵巢肿瘤可发生蒂扭转，好发于年轻女性，妊娠期、产褥期女性，长期剧烈运动的女性。常在体位突然改变、妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生蒂扭转。
卵巢囊肿扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成，发生扭转后血管扭曲，卵巢囊肿缺血甚至坏死，可破裂和继发感染。患者可能会出现突发的一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐等。若时间耽误过长，可能导致卵巢、输卵管缺血坏死，严重则需要切除。
吴凯华提醒，女性朋友们应定期进行妇科检查，一旦发现不适不要拖延，尽早到医院检查治疗。
通讯员 张诗蕴
南京晨报/爱南京记者 戚在兵
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