吃完饭胃痛是怎么回事胃脘痛?
吃完饭胃痛即所谓的餐后痛胃脘痛。如果只是偶尔吃完饭胃痛,可能是由于食用了过于粗糙、浓烈、辛辣、生冷等刺激食物或饮酒所致。如果长期出现吃完饭胃痛,则有功能性消化不良、消化性溃疡或胃癌等疾病的可能,需要引起重视。
功能性消化不良:指由胃和十二指肠功能紊乱引起的有症状而无器质性疾病的一组临床综合征,与胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、胃底舒张功能下降、精神因素等相关,主要表现为上腹部不适或疼痛、食欲不振、胃胀、烧心、嗳气等,上腹痛为常见症状,常与进食相关,表现为餐后痛胃脘痛。 2.消化性溃疡:指胃肠道黏膜被自身胃酸、胃蛋白酶消化而形成的溃疡,以胃、十二指肠球部溃疡最常见。消化性溃疡以慢性、周期性、节律性的上腹痛为典型症状,疼痛发作的规律性与进餐相关,发生在胃的溃疡常可表现为餐后胃痛,疼痛经胃排空后缓解,其规律是进食→疼痛→缓解。
3.胃癌:指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤胃脘痛。胃癌是由不良环境、不良饮食及幽门螺杆菌感染等多种因素作用下导致的持续性慢性炎症,继而发生肠上皮化生而逐渐演变而来的。癌前病变包括肠上皮化生、萎缩性胃炎、异型增生、胃息肉、胃溃疡、残胃炎。胃癌早期多无症状,进展期常表现为上腹痛,餐后加重以及消化不良等症状。
此外还应考虑与胃临近,同样受进食影响的胰腺、胆囊等疾病的可能胃脘痛。
由于长期的餐后胃痛有恶性肿瘤或癌前病变的可能,因此应当尽快明确诊断予以治疗胃脘痛。
本内容由首都医科大学附属北京安贞医院 消化内科 副主任医师 郎海波审核
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