良性十二指肠淤滞症即肠系膜上动脉压迫综合征,多为肠系膜上动脉与腹主动脉之间的角度狭小,压迫了十二指肠横部所致十二指肠。多见于瘦长体型的女性。
诊断要点
1.长期发作的餐后上腹慢性绞痛,伴上腹饱胀、恶心、呕吐,呕吐物含有胆汁和隔餐食物十二指肠。呕吐常发于餐后2—3小时或夜间,呕吐后症状缓解。
2.进食后站立或坐位易诱发呕吐,俯卧位或左侧卧位可使症状减轻或暂时消失十二指肠。
3.发作时可见胃型及蠕动波十二指肠。
4.久病可出现营养不良、消瘦及贫血十二指肠。
5. X线钡餐造影可确定诊断十二指肠。
治疗原则
1.先行内科治疗:发作时休息、禁食、洗胃、补液等治疗.缓解后进半流食,少食多餐,餐后俯卧位或左侧卧位十二指肠。
2.手术治疗:适于内科治疗无效者十二指肠,行屈氏韧带松解术,或梗阻近端十二指肠与空肠侧侧吻合术.