小肠小肠癌

　　针灸穴名解（小肠经）

　　高式国著

　　小肠小肠，手太阳之脉

　　《灵枢◎经脉篇》小肠：“小肠手太阳之脉小肠，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂下廉，出肘内侧当两筋之间。上循臑外后廉，出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊，上（出页），抵鼻，至目内眦，斜络于颧。

　　少泽

　　本经承少阴君火之气，君火具阳刚之性，故少阴末穴名之以“冲”。迨气至本经，本经为太阳寒水之气，则火从胜已，而化为阴柔之性，故本经首穴名之以“泽”。此阴阳互济，相辅相成之义也。

　　泽，在卦属兑。兑为少女，女具柔顺之阴象。又兑为口，口外柔而内刚，此亦阴阳互济也。人能体“泽”字之义，以调阴阳，则和乐而无病。泽而曰少者，冲气以为和也。

　　本经承少阴君火之气，乃由通里转注而来。火气为阳，犹天日之热，照澈下土，冲和之气，蒸蒸而生，化为膏雨甘霖，泽及万物。本穴为本经受泽之初，故称“少泽”。其所治症，为口热、心烦、喉痹、目翳、舌强，皆取泽润之力也。

　　前谷

　　穴在手小指本节前陷中，故称前谷。后溪在本节后陷中。

　　后溪

　　前谷、后溪两穴俱承少泽之泽，犹雨露充沛，沟渠盈溢，经气流行，如走溪谷，故称“前谷”、“后溪”。两穴治症略同少泽。

　　腕骨

　　古人于穴位命名，有因其在处而名之者，有因其功能而名之者，有因事物取象而名之者，种种不一。

　　本穴即因其近于腕骨，而名之为“腕骨”也。治胁痛、痉、衄、颊肿、腰痛等症，俱藉泽之力也。

　　阳谷

　　穴在腕关节阳侧凹窠中，故名“阳谷”与阳溪、阳池意同。《内经》云：“肉之大会为谷，肉之小会为溪。”肉会，即肌肉之端，着骨之处，两处肌肉交会也。其所治症为癫狂、妄言、热病，汗不出、耳、目、口、齿诸病，以及阴郄所主各病。固本穴挨近阴郄也。阴郄为心经大穴。本穴能治有关灵窍诸病者，与阴郄穴面虽异，穴底则同，故两穴有同功也。

　　养老

　　穴在手腕外侧踝尖上，乃暗穴也。取法抬手当前，转腕，使小指向鼻，手之踝尖即行分裂，此穴乃开，即于踝尖分裂处下针。《针灸大成◎经穴歌》云：“腕骨阳谷养老绳”。绳即扭转之意也。其所治症，为手麻木、头昏、目黄、肩痠痛，宛如衰翁，凡用本穴，补多泻少。又宜多灸。《礼记》云：“五十非帛不暖，七十非肉不饱。”本穴在治疗上，针以补之，灸以温之，犹衣帛食肉也，故名“养老”。

　　支正

　　手太阳经气，行至前膊，偏走外侧。本穴无显著标示。取穴以手托颐，指尖于本侧向上旁竖。本经转成当前直线，穴适当腕肘折中处，因名“支正”。盖以取穴姿式而得名也。得穴之后，仍须垂臂，小指向后，乃刺之，治手挛、颈痛、癫狂、目眩、循经取治也。

　　小海

　　穴在肘尖内侧陷中，有麻筋通于小指。《针灸大成》歌云：“支正小海外辅肘。”谓即前臂外辅骨肘端处也。《外台秘要》：甄权、马元台，俱谓屈肘向头取之。本穴与少海虽不同经，而穴底极为接近，故名“小海”。其治症亦甚复杂，亦有汇治诸经各病意势，犹江海之汇百川也。

　　肩贞

　　《易》之乾，谓：“贞者事之干也”。穴在臂后根处，为操作努力之本。其所治症，为寒热风痹、肩中热痛、手足麻木，筋挛、肩臂不举，伤寒颔肿，凡不利于操作者，取此穴俾复续其干事之能力也。穴在夹臂缝中，故名之以“肩”，而曰“肩贞”。

　　臑俞

　　臑者，其处肉不着骨。穴在肩胛突下缘，其处肉下有隙，可由胛突下通透而过，故名之以“臑”。“俞”为腧之简，即通透内外之俞穴也。因名“臑俞”。臑在人曰肱，在羊豕曰臑。所治为臂痠无力、肩胛痛、寒热气肿、胫痛诸症。又以本穴为本经与阳跷、阳维之会，故兼治阳跷、阳维之病，可会意取用也。

　　天宗

　　贾逵曰：“天宗三，日、月、星。地宗三，河、海、岱。”《礼记◎月令》：“孟冬之月，天子乃祈来年于天宗。”谓天宗乃日月星辰也。即祀日月星辰，乃测察其明晦色位，以征来年之丰歉耳。若谓祷祈兰光赐福，则惑也。

　　按《天文大象赋》注：“宗星，宗正，宗人，三星名。”虽不示兆丰歉，但其近旁有斗，斛、帛、度诸星，均与农桑有关。其为祷云者，或即观察星象，执事者诡称曰“祷”，俾使暴君行仁正，而抑侈心也。

　　本穴与曲垣、秉风等穴，排列如星象，故皆访取星名以名之。本穴治症与曲垣、秉风略同。又以本穴在肩胛岗下，受曲垣，秉风外绕，本穴居中如枢，故称之为“天宗”。

　　秉风

　　气动为风，即今之所谓气流也。人体气息周行，有同于风。本穴主治风痛、风痨、气逆作喘等等风气之病。如司风者之掌理诸风，故名“秉风”。

　　古代有八风、十二风之名。天子设专官监察风向，以占妖祥，即秉风政之官也。与今之气象台同，古称钦天监。其在人身主治为外侵之风，而内变之风不与焉。

　　曲垣

　　穴在肩胛岗上窝凹曲处。肩下各穴，列如星象小肠；环绕如垣，故名“曲垣”。每天宗同一取意。主治肩痹热痛、气注肩胛、拘急、痛闷。

　　兹以星象言之，天宗喻天上之宗星、宗正、宗人等星。曲垣喻列星围拱主星之外垣，如紫微垣，有辅弼绕之，太微垣，有将相绕之，天市垣，有侯伯、宗人、屠肆、列肆绕之。人肩背诸穴，罗布如星垣包绕，故取星座诸名以名之，此古代观点之或然也。

　　肩外俞

　　穴位近于肩胛上廉。故治胛痛、周痹、寒痛至肘。又因其穴底近于肺部，故兼治咳嗽。因其距督脉较远，故称之为“肩外俞”。

　　肩中俞

　　本穴近于大椎，较肩外俞稍上。内应于肺，故治咳嗽上气。肩外、肩中二穴俱在肩下，近于督脉，督脉居背部正中，故本穴名“肩中俞”，肩以言位，俞以言用也。

　　天窗

　　本穴能疗聋、瘖、咽肿、噤口及人体上部诸孔窍疾患，有如开窗通气者，故名“天窗”。

　　天容

　　容，受盛也，又容貌也。本穴在耳下颊后，居全身之上部，多治颈、项、喉、咽诸症。如喉痹寒热、咽肿不能言、胸痛，胸满不得息、呕逆、吐沫，齿噤、耳鸣、耳聋、喉中如梗、瘿、痈诸般实郁之症。多致五官失容，治之有效，俾复其容止之仪也。但刺之须用泻法以放散之。施于强壮之人为宜，老弱者不宜取此。

　　颧髎

　　即颧骨尖处之髎窠也。开口取之，穴乃正。治口喎、齿痛、目黄、面赤。

　　听宫

　　穴在耳前上切迹之前。耳司听，故名“听宫”。宫，深室也，以喻耳窍。

　　一说，本穴与耳门同位。闭口取之，则刺入者浅，故名“耳门”；开口取之，则刺入者深，故名“听宫”，喻犹达于深宫后庭也。

　　按和髎、耳门、听宫、听会俱在耳前，四穴名异，功能略同，且相挨切近。而耳门、听宫两穴，同在一窠，表面虽可强分，穴底终归一窠。若依浅为耳门，深为“听宫”之说，辨别穴位，较为简捷。况两穴治病，又复略同，似乎无须分丝披缕。一而二可，二而一，亦无不可。术知以为何如？

　　按方书多载听会开口取之。耳前陷者中，张口得之，动脉应手。针入四分，灸三壮。和髎，刺三分，灸三壮。云穴下有动脉；若三穴直列，则俱有动脉，若开口取和髎，则和髎穴下反无动脉。而穴隙稍移前矣。

　　耳门在耳前缺口外，黄学龙谓：在肉锋上缺口外，耳前一厘米与外眦平行，刺三分，灸三壮，耳中有脓禁灸。

　　听宫，《甲乙经》、《医学入门》俱云：在耳前珠子旁。珠子或即耳前二切迹间之肉凸也。《图考》载于耳门之前。口闭时以手切之，适当下牙床后。支杵端之外侧，即听宫穴也。其上即耳门穴。黄学龙曰：听宫在听会、颊车之间。余思过去经验，似以开口取听宫为宜，刺三分，灸三壮。

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