肠胃炎是一年四季都有可能发生的肠胃道感染疾病,无论孩童或成人,都可能会因为肠胃炎而产生各种不适的肠胃炎症状肠胃炎。
肠胃炎的发生率也非常高,即使是在公共卫生条件很好的北上广深等大城市,也几乎没听过哪个人一辈子都没肠胃炎发生过肠胃炎。
但麻烦的是,肠胃炎导致的腹痛、呕吐、拉肚子,往往不是吃个胃药、止吐药或止泻药就会好,后续的照护和肠胃炎饮食调整也很重要肠胃炎。
为了促进人们对肠胃炎的认知肠胃炎,团队医师汇集了各篇文献,整理成这篇文章,希望跟大家说明关于肠胃炎是如何发生的?肠胃炎饮食要怎么调整?以及最重要的,如何预防肠胃炎?
肠胃炎是怎么传染的?从常见病原体谈起肠胃炎听起来是个很单纯的疾病,但实际上可能导致肠胃炎的病原体还真不少肠胃炎。依据病原体类型,可以分为细菌性及病毒性肠胃炎。以下是常见的病原体,大家可以快速看过就好,基本上到底是哪种细菌或病毒的感染,还要结合一些检查化验结果医师才能为您分析。
细菌性肠胃炎常见病原体
可引发细菌性肠胃炎的常见病菌有沙门氏菌 、肠炎弧菌、金黄色葡萄球菌 、仙人掌杆菌 、霍乱弧菌,有时候在孩童血便的时候,也要特别怀疑沙门氏菌或志贺氏菌的感染,另外O157:H7 型大肠杆菌也可能引发严重的症状肠胃炎。
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有些细菌性肠胃炎(如沙门氏菌及或霍乱弧菌)好发于炎炎夏天,在湿热的环境下,病菌容易在食物上滋生,更增加了食物感染的风险肠胃炎。
病毒性肠胃炎常见病原体
病毒性肠胃炎可由轮状病毒 (rotavirus)、诺罗病毒 (norovirus)、星状病毒 (astrovirus)或腺病毒 (adenoviru)等引起,而病毒盛行的时间也有所差别肠胃炎。比方说轮状病毒容易在夏季转秋及冬季时盛行,而诺罗病毒则是全年都有可能引发肠胃炎。
从上面的解释,你就可以了解为什么肠胃炎全年都有机会发生了吧,一年四季都不能掉以轻心呢肠胃炎。
肠胃炎症状有哪些肠胃炎?什么时候一定要去看医生?
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肠胃炎的症状主要是以发热、肠胃道的症状表现为主肠胃炎。我们一样把它区分成细菌性以及病毒性两种来看。细菌性肠胃炎患者感染病菌后,潜伏期短则1小时内、长则一周内出现以下各种症状:
发热(一般可能会持续 2 到 3 天)恶心呕吐腹泻(一天内上大便超过 3 次以上)肠胃炎,并拉出水状、不成形、黏液状的粪便,甚至可能出现血便腹痛
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病毒性肠胃炎患者一般在被病毒感染后的 12 小时到 5 天内会出现以下症状:
发热恶心呕吐(诺罗病毒患者常出现的症状)腹痛腹泻(一般来说肠胃炎,病毒性肠胃炎比较不会出现血便或粘液状粪便的情形)
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其实对一般人们而言,细菌型和病毒型肠胃炎很难区分,通常医生也需要询问病史、专科查体、检查以及相关的检验结果,来做出判断肠胃炎。人们不必非得自己判断是细菌还是病毒引起的,只要知道怎么配合医师治疗,以及调整好饮食就好。
肠胃炎不会有有剧烈的腹痛,但是却有可能因为脱水而死肠胃炎。大家可别轻忽,在许多公共卫生落后的国家,肠胃炎引起严重腹泻、呕吐所造成的脱水、电解质紊乱及酸碱中毒,是真的会死人的喔!
肠胃炎何时需要紧急送医?一般来说,医师会以支持性疗法来治疗肠胃炎,也就是对肠胃炎用「观察」以及「症状控制」的方式处理,而不是特别针对病毒或细菌去投与药物,让人体的免疫力自行战胜疾病肠胃炎。但如果出现以下紧急状况时,请务必及时就医,以免耽误了治疗时机:
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脱水症状无法缓解6 到 8 小时没有尿液排出高烧持续 2 到 3 天以上无法忍受的腹痛持续呕吐的情形有吐血或血便的症状数小时内无法进食及喝水的状况头晕、头重脚轻或意识不清的状况
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特别是年纪较小的孩童,可能无法清楚表达自己的不适,所以身为家长,除了要有辨识上述紧急情况外,还是需要时时留意孩童食欲及活动力的表现肠胃炎。
另外肠胃炎,有些病菌所分泌的毒素甚至会严重影响肾脏的机能(如 O157:H7 型大肠杆菌),如果出现溶血性贫血、少尿、水肿、抽筋、出血…等症状,一定要特别注意!
肠胃炎如何治疗?在就医的当下,医师会依照肠胃炎所导致的各种不适,透过症状治疗及饮食调整来减少不适肠胃炎。针对各种症状,分别有以下治疗方式:
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发烧:医师会开立缓解发热的药物,如布洛芬等肠胃炎。
轻中度脱水:一般会用口服电解质水(口服补液盐)来补充流失的水分及电解质肠胃炎。如果人们第一时间发现自己脱水了,也可以到药局购买口服补液盐或相关的粉剂来冲泡并饮用。
重度脱水:藉由点滴输液的方式来补充流失的水分及电解质
因呕吐产生轻、中度脱水:医师可能会考虑开立止吐药物以缓解呕吐,避免水分及电解质进一步的流失肠胃炎。所以呕吐症状不一定要用止吐剂来治疗。
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看到这肠胃炎,大家应该会注意到一件事:肠胃炎患者常会有腹泻症状,但医生为什么不一定会用止泻剂来缓解呢?
原因是贸然使用止泻剂,可能反而会使病原体(尤其是病菌)滞留消化道内,不利于肠道排出,那就像是把病原体关在你肚子里面养啊肠胃炎。
所以大家拉肚子的同时,不要急着服用止泻剂,而是要注意自己有没有脱水的症状喔!如果医师判断有需要止泻药,就会开给你的,请不要太担心喔肠胃炎。
肠胃炎饮食要如何调整肠胃炎?如何预防肠胃炎?
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肠胃炎饮食也是患者们非常关注的重点,因为除了缓解症状外,肠胃炎患者到底能不能吃东西?到底要吃些什么东西才好,都是常见的问题肠胃炎。
有关肠胃炎饮食的建议肠胃炎,我们整理如下:
1.少量进食:相较于大量进食,比较不会引起呕吐的反应肠胃炎。
2.选择清淡、低油及低渣的食物:避开辛辣刺激、油炸的食物,减少刺激肠胃道肠胃炎。
3.避免高糖的食物及饮料:含糖量高的饮食可能会加剧腹泻的情况肠胃炎。
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4.哺乳妈妈不用中断或调整哺乳量:对于有腹泻、轻中度脱水症状的婴儿,妈妈们基本上可以正常哺乳,除非婴儿处于严重脱水的状况,这时会需要医疗院所的输液治疗,等到重度脱水治疗好后,再恢复正常的哺乳肠胃炎。
5.如果有乳糖不耐症,拉肚子阶段先避开乳制品的摄取肠胃炎。
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