肠癌和肠炎都属肠道病变,两者的区别,主要从病因、临床表现、治疗方式、预后等方面来看,相比之下,肠炎属良性疾病,而肠癌则是恶性病变,肠炎一般不会危及生命,而肠癌若不及时治疗,病死率较高肠炎。
临床来看,肠炎的发病率较高,类型较多,各年龄均可发病,大部分患者积极治疗后可治愈,但是炎症性肠病,也就是溃疡性结肠炎、克罗恩病等,病程较长,易反复发作,如果久治不愈或放任不管,有一定几率发生癌变,预后相对较差,而肠炎和肠癌可通过肠镜、病理来鉴别明确肠炎。
肠癌和肠炎的区别有哪些?1、从病因来看
①肠炎
肠炎是指因各种原因引起的肠道炎症性反应,不同类型的肠炎病因也有差异,多见于遗传、感染、免疫异常、放疗等肠炎。
大多数情况下,如果饮食不洁、过度劳累、着凉时,机体免疫力下降,导致细菌、真菌、病毒感染,多会引起急性感染性肠炎;免疫机制异常、遗传等会引起炎症性肠病;放射治疗后导致肠道损伤,会引起放射性肠炎;如果长期服用抗生素药物,可能会引起菌群失调,继而引起肠炎肠炎。
总的来说,肠炎病因较多,需要根据体征、病史、血常规、便常规、CT、造影、肠镜等检查来明确肠炎。
②肠癌
也就是结直肠癌,包括结肠癌和直肠癌,多发于40岁以上人群,病因暂不明确,多和饮食、环境、遗传、肠道病变等因素有关,如果有肠癌家族史、家族性腺瘤性息肉病、肠息肉病史等人群,要尽早做肠道筛查来明确,包括大便隐血试验、肛门指检、肠镜检查、影像学检查、病理等肠炎。
2、从症状来看
①肠炎
多表现为腹痛(腹痛部位不明确,多为钝痛、绞痛)、腹泻(粪便呈水样状稀便,每日3-4次,或十几次)、血便、恶心呕吐、发热等症状,若严重脱水,多伴有心率过快、面色苍白等症状,如果病变距肛门较近,会出现里急后重、肛门坠胀等症状肠炎。
对于溃疡性结肠炎、克罗恩病等,多会出现腹泻、腹痛、脓血便、里急后重、体重减轻等症状,易反复发作,比较影响生活质量肠炎。
②肠癌
其症状表现与病变部位、疾病进展有关,早期肠癌多无明显症状,随疾病进展,会出现大便习惯改变、排便次数增多、大便变细变扁、黏液脓血便、里急后重、排便不尽、腹泻便秘交替、贫血、低热、腹部包块等症状肠炎。
若肿瘤过大,可能会堵塞肠腔,引起肠梗阻表现,发展到后期,侵犯周围脏器,或远处转移,会出现相应症状,包括尿频、血尿、黄疸、呼吸困难等肠炎。
直肠癌和结肠癌肠炎,主要症状稍有差异,直肠癌多是便血、排便习惯改变、大便性状改变等,结肠癌多以肠梗阻、腹部包块、贫血、消瘦等症状为主
3、从治疗方式来看
①肠炎
多从病因(如抗感染、避免接触放射线等)、对症(止泻、镇痛、补充电解质等)治疗,如果肠炎并发肠穿孔、肠出血、肠梗阻等时,内科治疗无效,需要手术治疗肠炎。
对于炎症性肠病,其治疗原目标是促进肠道粘膜愈合,减轻临床症状,包括药物、内镜、手术治疗肠炎。
②肠癌
肠癌主要根据肿瘤分期、类型、侵犯范围、患者体质等因素,综合制定治疗方案,对于早期肠癌,手术治疗可达到根治目的,术后不需要放化疗,对于中晚期治疗,多以手术治疗为主,辅以辅以放化疗、靶向、免疫、姑息治疗等肠炎。
如果肠癌晚期且出现转移,视情况选用放化疗、靶向治疗,来提高患者生活质量,延长生存期肠炎。
对于复发转移后的肠癌患者,多以化疗和靶向治疗为主,手术治疗作用不大肠炎。
4、从预后来看
①肠炎
大多数肠炎经过积极规范治疗后,多可完全治愈肠炎。
但炎症性肠病属慢性疾病,病程较长,易反复发作,预后和患者病情轻重有关,如果病情较重且有并发症,预后相对较差,治疗过程中需遵医嘱用药,平时也要保持健康饮食、生活方式,保持心情愉悦,勿自行停药肠炎。
②肠癌
肠癌分期不同,预后也各有差异,前面也讲过很多次了,此处就不重复了,大家可看我发布的问答【肠癌一般寿命多长?】查看肠炎。
日常如何预防肠癌和肠炎?①肠炎
肠炎类型不同,预防方式有差异肠炎。
如果是感染性肠炎肠炎,需注意饮食卫生,避免吃变质过期的食物;
如果是缺血性肠炎肠炎,要尽量控制高血压、高血糖、高血脂的情况;
至于炎症性肠病,可通过改变不良饮食习惯,规律作息、劳逸结合、适度锻炼等来预防肠炎。
②肠癌
首先,改掉不良饮食、生活习惯,均衡健康、合理营养饮食,最好戒烟酒,保持适当运动,学会纾解压力,放松心情,同时也要做好肠道筛查,40岁以上人群,最好将肠镜检查作为常规体检项目,可保持每3-5年检查一次的频率,如果有炎症性肠病,最好每1-2年做一次肠镜肠炎。
了解更多“结直肠癌”“肿瘤”相关问题,点击关注【肿瘤专家姜争】进行咨询肠炎。