慢性炎症是指不同原因引起的胃粘膜的慢性炎症胃炎。即胃黏膜出现充血水肿,嗯,炎性细胞侵润以及腺体萎缩等。临床上患者常有上腹部不适,疼痛,消化不良等症状。
慢性胃炎十分常见,约占胃镜检查的患者半数以上胃炎。而且随着年龄的增长,发病率逐年增高,男性多于女性。
按照发病部位可以分(1)慢性胃窦炎,又称为B型胃炎胃炎。B型胃炎十分常见,觉得老二说有幽门螺旋杆菌感染引起,也可以由不良的饮食习惯,比如吸烟喝酒,刺激性食物,还有胆汁返流以及非甾体抗炎药物刺激等引起。(2)慢性胃体炎,又称A型胃炎。A型胃炎比较少见,主要有自身免疫反应引起的。
按照传统的分类,慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎胃炎。慢性萎缩性胃炎的实质上是胃粘膜受到不可逆的损害,导致胃的固有腺体萎缩甚至消失而引起的。
那么慢性胃炎在临床上有哪些临床表现呢?大多互换之后,患者会表现为上腹部疼痛,饱胀不适,一般的话,进食后疼痛较重胃炎。一部分患者会有恶心呕吐,反酸烧心,食欲不振等症状。萎缩性胃炎的患者还可以有消瘦贫血,腹泻等症状。
做胃镜检查,以及胃黏膜活组织检查,是诊断慢性胃炎最主要最有价值的方法胃炎。胃镜具有直观性强,图像清晰,等特点。胃黏膜活组织检查又称胃黏膜活检,是确诊慢性胃炎的必要手段。还有个主要检查,就是幽门螺旋杆菌的检测。
简单的说一下西医上治疗慢性胃炎的方法胃炎。(1)治疗慢性浅表性胃炎的药物:抑制胃酸分泌的有西米替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等。(2)抗胃酸以及胃黏膜保护剂维u颠茄铝片 、硫糖铝、胃舒平等。(3)促进胃黏膜粘液分泌的药物有生胃酮等。(4)果胶铋、丽珠得乐等铋剂。具有保护胃黏膜的作用,还有清除幽门螺旋杆菌的作用。在这里咱说一下比较公认的抗幽门螺旋杆菌的三联疗法。即质子泵抑制剂或铋剂加两种抗生素的三联疗法。就是奥美拉唑或铋剂联用(克拉霉素阿莫西林甲硝唑,任意两种)。每日两次,连续应用一周,幽门螺旋杆菌的根治率在90%以上。(5)胃肠道动力促进剂这有多潘立酮、西沙比利、莫沙比利等。对缓解腹部疼痛,恶心,呕吐效果比较好。