克罗恩病有哪些症状?有什么治疗的方法?

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克罗恩病是一种消化道的慢性、反复发作的炎症,与免疫系统错误攻击肠道有密切关联,是一种自身免疫性疾病肠道。此病可累及消化道任何部位,其中以末端回肠最为常见,结肠和肛门病变也较多。此外还可伴有皮肤、眼部及关节等部位的肠外表现。患者多有腹痛、腹泻、腹部包块及肛门周围病变等表现。

治疗的主要目的在于抑制过于活跃的免疫系统、消除急性爆发的炎症,目前尚无根治的方法肠道。如服用免疫抑制剂、使用糖皮质激素等。

下面,“问上医”为您详细介绍肠道

克罗恩病有哪些症状<strong>肠道</strong>?有什么治疗的方法?

克罗恩病有哪些症状肠道?(1)肠道症状

腹痛:腹痛一般位于右下腹或脐周,间歇性发作,常于进餐后加重,排便或肛门排气后缓解肠道

腹泻:亦为本病常见症状,先是间歇发作,后期可转为持续性肠道。粪便多为糊状,一般无脓血和黏液。

瘘管形成:肠瘘是本病的特征性表现,分内瘘和外瘘,前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱等处,后者通向腹壁或肛周皮肤肠道

肛门周围病变:包括肛门周围瘘管、脓肿形成及肛裂等病变肠道

腹部包块:多位于右下腹与脐周肠道

(2)其他部位的症状

克罗恩病会引起出消化系统以外的全身和多系统表现肠道

发热:这是较为常见的全身表现肠道,间歇性低热或中度热度常见,少数呈弛张高热伴毒血症;

营养障碍:多表现为消瘦、贫血、低蛋白血症和维生素缺乏;

关节异常:如杵状指又称槌状指,即手指外形像棒槌, 指端膨大肠道。关节炎、结节性红斑即红色或紫红色疼痛性炎性结节。

皮肤病变:脓皮病开始为皮肤的红斑或肿块,发展为脓疱,脓排出后结痂,可有搔痒、葡萄膜炎主要症状有疼痛肠道。还可导致口腔溃疡。

眼睛异常:畏光,流泪及视力减退等、等肠道

克罗恩病该如何治疗?在确定治疗方案之前,需要依据克罗恩病的主要临床表现及并发症的来计算活动指数(CDAI)肠道。常分为缓解期、中度活动期、重度活动期等级别。不同级别的疾病治疗目的和方法不同。活动期以控制症状为主要目标,缓解期则应继续控制发作,预防复发。

此分级计算复杂,由医生掌握并告知患者肠道

(1)活动期的治疗方法

缓解症状的药物:水杨酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸 (5-ASA) 适用于慢性期和轻、中度活动期病人肠道。肾上腺皮质激素皮质激素常用于中、重症或暴发型患者。

免疫抑制剂:硫唑嘌呤或巯嘌呤适用于对激素治疗无效或对激素依赖的患者,加用这类药物后可逐渐减少激素用量乃至停用肠道

抗菌药物:某些抗菌药物如硝基咪唑类、喹诺酮类药物应用于本病有一定疗效肠道。甲硝唑对肛周病变、环丙沙星对瘘有效。上述药物长期应用不良反应多,故临床上一般与其他药物联合短期应用,以增强疗效。

生物制剂:英夫利昔单抗临床试验证明对传统治疗无效的活动性克罗恩病有效,重复治疗可取得长期缓解,且可以促进瘘管闭合肠道

若出现以下并发症,则可考虑手术治疗肠道。包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。

(2)缓解期的治疗方法

需从生活起居、饮食、精神调养、增强体质等几个方面进行预防:

生活中注意心态平和肠道,不要过于激动、压力过大,这会导致体内出现可诱发免疫系统异常的相关激素;

生活起居要有规律,作息定时、饮食定量最佳肠道

禁食生冷不洁食物,戒烟酒肠道。一般给高营养低渣饮食,适当给予叶酸、维生素 B12 等多种维生素。

适当进行体育锻炼;

精神调养肠道

若缓解期出现轻微症状肠道,可采取如下方式进行治疗:

用氨基水杨酸制剂或糖皮质激素取得缓解者,可用氨基水杨酸制剂维持缓解肠道

因糖皮质激素无效/依赖而加用硫唑嘌呤或巯嘌呤取得缓解者,继续以相同剂量硫唑嘌呤或巯嘌呤维持缓解肠道

使用英夫利昔单抗取得缓解者,推荐继续定期使用以维持缓解肠道。维持缓解治疗用药时间可至3年以上。

以上内容由“问上医”编辑整理肠道,想了解更多权威健康知识,欢迎关注我们!

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