为生甘草副作用了让口腔溃疡早点好生甘草副作用，58岁的杨某竟然一天服下一个月量的中成药，五天后居然四肢瘫痪。
幸亏得到湖南省第二人民医院代谢内分泌科的及时抢救，才脱离了生命危险。
1月23日，痊愈出院的杨某感叹为图一时之快，误信了“中药没有毒副作用”的说法，仍心有余悸。
湖南岳阳的杨某是私营业主，患糖尿病6年，高血压20年。
约半个月前，杨某患口腔溃疡，药店店员推荐甘草锌胶囊，服用两三天后溃疡有好转，于是又去药店买药。店员说甘章锌是中成药，没有任何毒副作用。若想好得快，可以翻倍量吃，完全没有问题。
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杨某深信不疑，回家后自作主张加大服用剂量，本是一个月的剂量竟然一天分三次全部服下。
当晚，他起床小便多次，第二天浑身乏力还以为是感冒引起的未予重视。之后几天，他仍然坚持大剂量服用甘草锌，但情况越来越糟。不仅乏力加重，夜尿频繁，开车时双手扶不稳方向盘，踩刹车和油门都非常困难。
第五天晚上，他几乎是用尽全力，咬牙硬撑才把车开回了家。深夜，竟然出现四肢瘫痪，双手拿不住东西，无法自行起床小便，甚至连排便的力气都没有了。
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凌晨家人紧急将他送到湖南省第二人民医院代谢内分泌科救治。通过急抽血检查，医生发现杨某血钾竟低至2.2mmol/L，为重度低钾血症、代谢性碱中毒。
医生立即给予口服及静脉补充氯化钾等紧急治疗。3小时后，杨某的肢体可以活动，次日血钾检测完全正常，能够自主行走。
“患者重度低钾血症，随时可能心脏停博。”湖南省第二人民医院代谢内分泌科主任李湘教授说，低钾血症一般是因为钾的摄入过少或者是钾排出过多所引起的一种疾病。人体正常血钾浓度为 3.5-5.5mmol/L, 低于2.5mmol/l为重度低钾血症。
早期低钾血症会导致乏力，后期则随时可导致无先兆的心脏停博，就好像突然停电一样，如果未被及时发现并抢救，患者将会毫无声息的死亡，这是极为凶险的后果。
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是什么原因导致体内钾离子迅速丢失了呢？
面对患者和家属的疑惑，李湘教授分析，通过内分泌试验检查，排除了杨某因甲亢、醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病所致的低血钾，及肾小管疾病、血管病变等所致的低血钾及继发性高血压病等。
因此可以确定，杨某正是由于超大剂量服用甘草锌而导致的低血钾症。因为甘草锌含有大剂量的甘草。甘草药理作用，是保钠排钾。患者每天服用的甘草锌的量，相当于半斤生甘草。如此大剂量摄入甘草，必然导致钾离子从尿液中迅速排出，因而患上低钾血症。
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李湘特别提醒：“中药无毒副作用”的传统观念是一个认识误区。“是药三分毒”，不光是中药，就连食物也是如此。例如，有人吃饭吃多了，会导致血糖升高，因为饭中含麦芽糖。有人喝牛奶，会导致腹胀腹痛，是因为体内缺少一种酶，牛奶摄入就会产生大量气体。
因此，任何药物甚至保健品、食物都不能过量服用。药品必须严格按照规定剂量或者遵循医嘱使用，切忌擅自加量。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 刘雨滋
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