胃病是不是一定治不好?

changweiyan 973 0

我在胃镜室工作过多年,我来回答这个问题胃病

我先公布我的答案:除了胃癌,胃病其实是很好治疗的胃病

临床上常见的胃病有炎症性病变(包括急、慢性胃炎,糜烂性胃炎)、溃疡性病变(胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠联合性溃疡)、胃癌等胃病

它们有着相似的症状,如腹痛、胃皖部不适、反酸、暖气、饱胀、恶心等胃病

胃是跟外界相通的器官,它就象一道国门一样,直接面对着外界诸多不利因素,所以胃可算是个多事之地胃病。人的一生中多多少少会得过胃病,其中有10%的人一生中患过消化性溃疡。

现代医学认为,胃病的发生是由多种因素导致胃内攻击因子增强,和(或)防御因子减弱而造成的胃病

我们常见的一些攻击因子

幽门螺杆菌 (HP)

在世界各地广泛存在胃病。我国感染率约为50%一90%。已有大量研究表明,HP感染与慢性胃部炎症、消化性溃疡以及胃部肿瘤等多种疾病密切相关,甚至被称为胃癌的“头号致病因子”。

饮酒

酒中的乙醇可直接损伤胃粘膜的上皮细胞,破坏胃粘膜屏障胃病。乙醇还能损伤胃粘膜下血管,加重胃粘膜的损害。长期大量饮酒的人经常患有各种胃病。

长期吸烟

虽然不是导致胃病的直接原因,但是能削弱消化系统粘膜中的防御机制胃病。在调查研究中发现,每天吸烟多于15支以上的溃疡患者发病率是不吸烟者的3倍。

不健康食品

辛辣、煎炸、烧烤、腌制食品也能直接损伤胃粘膜,刺激胃酸分泌过多,削弱防御因子胃病

非甾体抗炎类药物

这类药物包括安乃静、布洛芬、消炎痛、双氯芬酸钠等胃病。长期服用可导致应激性溃疡、胃粘膜急性出血,胃、十二指肠穿孔等。

治疗

胃病的治疗原则是去除攻击因子,增强防御因子胃病

这里主要讲一下抗幽门螺杆菌的四联疗法胃病。就是四种药物联合用药,1、一种质子泵抑制药,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑其中的一种,主要是抑制胃酸作用。2、两种抗生素,常用的如克拉霉素、甲硝唑或阿莫西林其中的两种。3、一种铋剂,如枸橼酸铋钾颗粒、果胶铋其中的一种。四种药联合用药,是目前清除幽门螺杆菌的最有效组合。

但是,很多人会如题主发出“胃病是不是一定治不好”的疑问,因为现实中,他们发现胃病治来治去,总是反反复复,没能彻底治好胃病

这个问题还是很好回答的,治疗“胃病”如同治疗“感冒”一样,你不能指望一次治好感冒就一辈子没有感冒了胃病。人只要还活着,胃里头的攻击因子与防御因子就一直在进行着激烈的攻防转换战,就看是东风压倒西风还是西风压倒东风了。

在胃病的治疗过程中要注意两个问题胃病

1、在抗幽门螺杆菌的治疗中,由于长期以来大量使用抗生素,及不规范使用抗生素,致使幽门螺杆菌已经出现了严重的耐药胃病。研究发现,即使是标准的四联疗法,幽门螺杆菌的清除率也仅达约70%。

2、在消化性溃疡病的治疗中,研究发现,在胃部症状已消失,胃镜显示溃疡病灶也已愈合,但愈合后原病灶往往存在组织学和超微结构的显著异常,表现为粘膜层变薄,腺体减少及排列紊乱等胃病。异常的组织结构降低了粘膜对攻击因子的防御能力。

此两者,被认为是胃病反复发作的重要因素胃病

总结

胃病不是治不好,只要我们千方百计削减攻击因子,增强防御因子,在用药上规范、全程、综合用药胃病。胃病还是很好治的。

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