这个问题比刚才看过的很多模式化问题好多了，消化科郑医生来回答胃溃疡。
胃溃疡癌变，是一个很遗憾的事情，大家都知道，哪怕非医疗行业的人，胃溃疡是属于良性病变，而胃癌是恶性病变，虽然看上去相差无几，但是最终的预后是完全不一样的胃溃疡。从胃溃疡到胃癌，在时间上肯定是比较长久的，也就是说患者肯定是拖延了比较长的时间，也错过了比较好的治疗机会。
自从幽门螺旋杆菌被发现之后，胃溃疡就从一个反复发作的难治性的疾病，变成了一个很容易治愈的疾病胃溃疡。胃溃疡和溃疡型胃癌相比，虽然相似，但是在细节上还是有比较多的不同。
1.症状上，两者都会出现疼痛，但是胃溃疡是周期性规律性腹痛，进食后出现，而胃癌疼痛程度大部分并不剧烈，而且不规则，所以当疼痛节律改变的时候，就要警惕了胃溃疡。
2.全身表现，胃溃疡一般以腹痛为主，很少有全身表现胃溃疡。但胃癌的话，经常伴有消瘦、纳差、乏力等不典型的表现，有些人以出血为首要表现。
3.内镜下表现，胃溃疡多位于胃窦处，一般不大，很少超过2cm，苔比较干净，溃疡周边规整，黏膜平整胃溃疡。而恶性溃疡位置不典型，比如胃体、胃角、贲门等，较大，苔污秽，周边黏膜不规则隆起凹陷，质地硬。
那么胃溃疡，胃溃疡癌变了怎么办？
1.完善腹部增强CT检查，完善心肺功能检查和常规血液检查胃溃疡。
2.首选手术切除，没有手术条件的时候放化疗胃溃疡。
3.手术和放化疗都没条件的时候，那就姑息治疗，能吃吃能喝喝，了却心愿胃溃疡。
