肠镜检查时肠道“干净”很重要,该如何做好肠道准备?

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这是一个老生常谈的话题,但事实,临床上仍然存在很多因肠道不洁也无法正常行结肠镜检查的患者,一度耽误病情肠道

良好的肠道清洁效果是确保结肠镜诊疗质量的前提和基础肠道。该如何做?

1) 饮食干预

由于粗纤维食物不易被消化、排泄,检查前三天,尽量避免进食粗纤维蔬菜(如芹菜、韭菜等);另外为了避免肠道残留的红色、粒状等内容物扰乱视野,检查前两天尽量不进食红色食物(动物血、番茄、红枣等)、带籽水果(火龙果、猕猴桃西瓜等)肠道

检查前一天,半流质饮食,可进食面条、稀饭、馒头等肠道

检查前一晚,流质无渣饮食,可进食清汤、蜂蜜水、白糖水等;禁止乳制品(牛奶、豆浆等)肠道

服用清肠剂前6小时(清肠剂服用时间详见下文),需禁食4-6小时以上,确保胃内无内容物残留,保证肠道清洁肠道

检查前6小时,禁食禁饮,特别提醒的是无痛肠镜者切忌以润喉为借口偷喝水,以免在检查过程中误入呼吸道肠道

2) 药物干预

①药物的选择

聚乙二醇电解质散(PEG)是一种等渗的溶液,不会影响肠道的吸收与分泌,其安全性和有效性得到大众的认可,是目前国内应用最普遍的肠道清洁剂肠道

除以上泻药,番泻叶、甘露醇等也有相似的清洁效果,但患者接受度差肠道

②药物的服用量与方法

按照不同清洁剂的品种与规则,配制成不同量的等渗液体肠道。一般情况下137.15g的PEG药物全部溶解于2000ml的温水中(约4瓶矿泉水),搅拌均匀,边走动边口服,配合轻揉腹部,加快肠道蠕动,控制在2小时内喝完。

便秘的人群最好分次服用清洁剂,以便得到理想的清洁肠道肠道

③服用的时间节点

上午检查者,于检查日前一天晚上6-7点开始服用清肠剂,2小时内完成;下午检查者,于晨8-9时开始服用清肠剂,2小时内完成肠道

服用清洁剂后注意观察大便的形状,直至排出清水样便方可完成肠道清洁;若未达到清水样便,需继续喝1000毫升的温水,进一步清洁肠道肠道

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