胃炎与胃癌如何自我辨别
患者是不能自我辨别胃炎与胃癌的胃炎。
胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎胃炎。急性胃炎的上消化道症状明显，起病急骤，而慢性胃炎和胃癌症状相似不易区分，因此只能依靠胃镜及病理组织学等临床检查手段进行鉴别。
急性胃炎常常存在明显诱因，如服用非甾体抗炎药物、长期酗酒和处于严重创伤、烧伤等应激状态等胃炎。急性胃炎起病较急，主要表现为上腹疼痛、恶心呕吐、食欲不振，甚至出现呕血、便中带血等。大多数慢性胃炎患者没有明显症状，少数患者可表现出类似胃癌的症状，如腹部不适、食后早饱、食欲不振、嗳气以及恶心等。
胃癌是一种起源于胃黏膜细胞的恶性肿瘤，和萎缩性胃炎、遗传、幽门螺杆菌感染、长期食用腌制熏烤食品等有关胃炎。大部分胃癌患者早期并无明显症状，少数人群可以表现为饱胀不适、恶心、嗳气等消化不良的症状，随病程进展还可能出现呕血、便中带血以及体重下降等表现，因此很难从症状上与慢性胃炎相鉴别。
胃镜检查和胃病理组织学活检是目前对于胃癌最权威的诊断方法，同时也可以对慢性胃炎和胃癌进行鉴别诊断胃炎。请在胃镜检查前遵医嘱做好各项准备，如检查前需要禁食8～12小时，禁水2小时等。
本内容由北京中医药大学东直门医院 消化内科 主任医师 李晓林审核
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