炎症性肠病IBD包含病变局限于结肠的溃疡性结肠炎UC和 病变可发生于消化道任意部位的克罗恩病CD肠病。
溃疡性结肠炎容易在结肠镜检查中被发现，而克罗恩病早期，特别是小肠克罗恩病早期，发生于小肠部位病变无法被普痛肠镜和胃镜检查到，往往被误诊肠病。
小肠克罗恩早期往往被误诊为肠易激综合症肠病。
如果肠镜，胃镜无明显症状表现，而存在腹痛腹泻症状，为与肠易激综合症（IBS）相鉴别肠病。
可先做粪便钙卫蛋白测试肠病。如测试结果异常。则需要检查小肠部位是否有病变。粪便钙卫蛋白值小于50的，倾向于肠易激综合症，如果超过1500则需要进一步检查小肠。
小肠部位检查可做腹部增强CT肠病。可以看出小肠是否有节段性增厚，狭窄（病变严重情况下）。
如出现节段性增厚，狭窄，则怀疑小肠克罗恩病变，此时不能再做胶囊内镜，会卡在里面出不来肠病。可进一步做小肠镜，确定病变具体部位和病理取样。
评论列表